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一.不按要求定期復診可以釀成嚴重后患 大家都知道,骨科手術有很多特殊性,比如骨折病人內(nèi)固定手術后并不等于骨折就好了.矯形手術需要逐漸恢復活動.一個最簡單問題,骨折后什么時候可以下床活動?怎樣使用支具或拐杖?什么時候可以不用拐杖?活動后出現(xiàn)疼痛怎么辦?每天需要活動關節(jié)多少次?等等.臨床上,經(jīng)?？梢耘龅?有的病人手術后就不見了蹤影,直到某一天,他突然出現(xiàn)在你面前,說腿怎么又腫了疼了?你問他,術后什么時候下得床,有沒有復診,得到的回答多是"覺得不疼,沒事",或者根本就沒有聽醫(yī)生的忠告.骨折后過早下床負重,可以引起鋼板等內(nèi)固定物疲勞斷裂,骨折無法愈合.做關節(jié)置換手術的病人,不按要求康復活動,可以引起關節(jié)脫位.另外一個極端,是有的病人過分小心,不能忍受康復過程中的痛苦和不適,醫(yī)生讓鍛煉20次,她只做兩次,結果關節(jié)活動度喪失,影響恢復.骨科手術后不按要求定期復診,可以造成手術恢復不理想/失敗/甚至致殘,可以造成醫(yī)患糾紛,可以給家庭帶來重大經(jīng)濟損失。 二.術后定期復診的具體要求 在生活中我們可以發(fā)現(xiàn),越是正規(guī)的醫(yī)院對病人復診要求越正規(guī),越規(guī)范,包括復診的具體時間,聯(lián)系方式,注意事項等.有的情況下,病人由于距離醫(yī)院遙遠,感到回來復診不方便,而寧愿在當?shù)貜驮\或跟著感覺走,根本就不復查.不管做什么類型的骨科手術,都必須在出院時與經(jīng)治醫(yī)生溝通好,把注意事項搞明白.要一個醫(yī)生的聯(lián)系方式很明智.由于外科醫(yī)生工作的特殊性,他們往往不可能隨時接聽電話,可以通過門診/郵件/QQ等方式.當然,提前與醫(yī)生聯(lián)系好是最妥當?shù)?定期看門診是最有把握見到手術醫(yī)生的. 三.定期復診的意義 任何骨科手術后功能恢復都必須遵循"循序漸進"的原則,既不能急于求成,也不能不當會事.在功能康復過程中,不正確的方式可以引起新的損傷,比如骨化性肌炎,骨折不愈合等.具體手術對康復方式要求不同,對于骨折病人,術后3個月是骨折愈合的關鍵時間,鍛煉的基本要求是在不干擾骨折愈合過程的情況下進行科學有序的鍛煉,就是中醫(yī)所說"動靜結合".對于鍛煉的主動性要求也要高,中醫(yī)講"醫(yī)患配合"就是這個意義.還有一曾意義,中醫(yī)講"筋骨并重",就是骨折后不能只重視骨折愈合怎么樣,更要重視關節(jié)的靈活度和肌肉的彈性和力度,即"骨為筋用".總之,骨科手術后定期復診可以及時了解康復的進度和出現(xiàn)的問題,及時發(fā)現(xiàn)及時糾正. |
