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人體的骨骼都是比較脆弱的，尤其是中老年人，稍微咳嗽一下，或者不小心摔了一跤，都會(huì)增加骨折發(fā)生的幾率。意外無(wú)處不在，骨折是損傷中程度比較嚴(yán)重的一種，嚴(yán)重骨折不僅會(huì)導(dǎo)致骨骼斷裂，同時(shí)還可能伴隨肌腱損傷、關(guān)節(jié)脫位、血管損傷、神經(jīng)損傷、內(nèi)臟損傷等，甚至?xí)斐尚菘撕退劳?，所以，需要及時(shí)處理以及治療。 NO1.造成骨折的原因是什么？ 1、直接暴力：暴力直接作用于身體某一部位而致該部骨折，骨折常伴不同程度軟組織損傷。如車輪撞擊小腿，可于撞擊處發(fā)生脛腓骨骨干骨折。 2、間接暴力：間接暴力作用時(shí)通過(guò)縱向傳導(dǎo)、杠桿作用或扭轉(zhuǎn)作用使遠(yuǎn)處發(fā)生骨折，如從高處跌落足部著地時(shí)，軀干因重力關(guān)系急劇向前屈曲，胸腰脊柱交界處的椎體發(fā)生壓縮性或爆裂骨折。 3、積累性勞損：長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，又稱疲勞骨折，如遠(yuǎn)距離行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。 NO2.骨折后如何應(yīng)急處理? 1.搶救生命 嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或?yàn)l于停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢。 開(kāi)放性骨折一般可用敷料加壓包扎止血,止血和創(chuàng)口包扎不宜用未經(jīng)消毒的水沖刷和外敷藥物,絕大部分創(chuàng)口出血在包扎后即可止血,用清潔的布類包扎創(chuàng)口。 若有大血管出血,增大壓力加壓包扎不能止血時(shí),可在創(chuàng)口的近端扎縛止血帶,嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血一定要記錄開(kāi)始使用止血帶的時(shí)間,每隔60分鐘應(yīng)放松1次(每次3分鐘),以防肢體缺血壞死。 如遇以上有生命危險(xiǎn)的骨折病人,應(yīng)快速運(yùn)往骨科?？漆t(yī)院救治。 2.簡(jiǎn)單固定 現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)及時(shí)正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷,同時(shí)也便于傷員的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。但急救時(shí)的固定是暫時(shí)的。 因此,應(yīng)力求簡(jiǎn)單而有效,不要求對(duì)骨折準(zhǔn)確復(fù)位;開(kāi)放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位,而應(yīng)原位固定急救現(xiàn)場(chǎng)可就地取材,如木棍、板條、樹(shù)枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長(zhǎng)短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)，如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前,骨折的下肢可同健肢固定在一起。 3.搬運(yùn)要領(lǐng) 在搬運(yùn)患者時(shí)，一定要充分支托用夾板固定的患肢，保持局部固定不動(dòng)。 患者安放在救護(hù)車上后，先調(diào)節(jié)氧流量，再接著改用氧氣筒式吸氧。 救護(hù)車在現(xiàn)場(chǎng)等待時(shí)，應(yīng)打開(kāi)車內(nèi)空調(diào)。 保持輸液或輸血漿通暢，妥善固定好并抬高患者患肢，以利于肢體血液回流，減輕局部疼痛與腫脹。 把病人的痛苦降到最低，密切觀察患者的神志、生命體征及病情變化并記錄。 |
