治療頸椎病創(chuàng)口小、出院快、療效好、無復(fù)發(fā)
作者：潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-31
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由于人體頸椎前區(qū)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，有許多重要的組織，如頸總動(dòng)脈、頸靜脈、甲狀腺、氣管、喉返神經(jīng)、食管等，穿刺過程中有可能損傷這些組織結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。若穿刺過度則會(huì)造成脊髓損傷，因此由于其特殊的部位而成為治療的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，外科手術(shù)中時(shí)有發(fā)生高位截癱的病例。對于頸椎病治療成功的關(guān)鍵，在于穿刺的準(zhǔn)確性以及治療過程中的安全性。
切吸、椎間盤鏡等治療設(shè)備工作套管直徑較粗，穿刺風(fēng)險(xiǎn)過大，因此不適合治療頸椎病，以下對射頻靶點(diǎn)熱凝療法在頸椎間盤突出癥治療上的應(yīng)用著重介紹。
熱射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)以射頻儀的穿刺針直徑最細(xì)（0.7mm），因此其穿刺風(fēng)險(xiǎn)相對最低，這幾種治療方法相比之下優(yōu)勢非常顯明。PLDD的熱損傷范圍較大，NP無法精確分辨出鄰近部位重要的神經(jīng)和血管等組織，加上患者在治療過程中容易出現(xiàn)嗆咳或者吞咽動(dòng)作，如果稍不注意，就可能誤損傷這些重要器官。
射頻儀的毀損范圍可以精確測量并控制，其獨(dú)有的神經(jīng)電生理測試系統(tǒng)能保證治療靶點(diǎn)的安全性，因此，PLDD、NP等治療方法的這些缺點(diǎn)都可以用射頻療法來彌補(bǔ)，在頸椎病的治療上，應(yīng)該首選射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)來治療。
以前，椎間盤突出開刀治療刀口10多厘米，術(shù)后病人要躺兩三個(gè)月。如今隨著治療技術(shù)的不斷進(jìn)步，潮汕骨傷科醫(yī)院已采用“后路鏡髓核摘除術(shù)”微創(chuàng)手術(shù)，刀口只有1.5厘米，患者術(shù)后只需要休息一周左右。有些患者還可采取“射頻熱凝靶點(diǎn)術(shù)”治療，用一根直徑只有0.5mm的穿刺針，通過導(dǎo)航系統(tǒng)的精確引導(dǎo)下直接作用在病變的髓核上，進(jìn)行熱凝消融。，無須開刀，術(shù)后幾小時(shí)就可出院。
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